更新日：2019年4月23日

歯科技工所に係る届出手続様式

歯科技工所に関する届出等の様式は、以下のとおりです。

届出の様式の控えが必要な場合は、ご用意のうえご持参ください。

ご不明な点等につきましては、保健総務課までお問い合わせください。

届出について

届出様式一覧（PDF：67KB）

歯科技工所関係

歯科技工所開設届	様式第1号（ワード：115KB）	様式第1号（PDF：192KB）
歯科技工所開設届出事項変更届	様式第2号（ワード：102KB）	様式第2号（PDF：189KB）
歯科技工所（休止・再開・廃止）届	様式第3号（ワード：71KB）	様式第3号（PDF：68KB）
歯科技工所開設者死亡（失そう宣告）届	様式第4号（ワード：68KB）	様式第4号（PDF：65KB）
証明願	様式第5号（ワード：67KB）	様式第5号（PDF：71KB）