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更新日：2020年2月13日
老人福祉法に係る認可等について（施設）
特別養護老人ホーム・養護老人ホームの認可申請等、軽費老人ホームの設置届出等については、以下の様式で申請又は届出が必要となります。
特別養護老人ホーム・養護老人ホームの認可申請等に必要な書類
１．認可申請に必要な書類
| 項目 | 様式名 |
| （１）老人ホーム設置認可申請書（ワード：53KB） | 様式第１号 |
| （２）設備整備一覧（ワード：13KB） | 参考様式５ |
| （３）苦情処理の概要（ワード：34KB） | 参考様式６ |
| （４）勤務形態一覧表（エクセル：65KB） | 参考様式１ |
| （５）職員の定数及び職務内容（ワード：13KB） | 参考様式４ |
| （６）職員名簿（ワード：38KB） | 参考様式２ |
| （７）運営方針（ワード：13KB） | 参考様式３ |
| （８）資産の状況（ワード：13KB） | 参考様式７ |
| （９）基本財産編入誓約書（ワード：28KB） | 参考様式８ |
２．事業開始に必要な書類
３．変更・廃止等に必要な書類
| 項目 | 様式名 |
| （１）老人ホーム事業変更届（ワード：50KB） | 様式第４号 |
| （２）老人ホーム廃止（休止・入所定員減少・入所定員増加）申請書（ワード：29KB） | 様式第５号 |
| （３）変更に必要な添付書類（エクセル：35KB） |
軽費老人ホームの届出に必要な書類
１．設置・変更等に必要な書類
| 項目 | 様式名 |
| 軽費老人ホーム設置届（ワード：38KB） | 様式第７号 |
| 軽費老人ホーム事業変更届（ワード：29KB） | 様式第８号 |
| 軽費老人ホーム設置許可申請書（ワード：35KB） | 様式第９号 |
| 軽費老人ホーム事業変更許可申請書（ワード：29KB） | 様式第１１号 |
| 軽費老人ホーム廃止届（ワード：27KB） | 様式第１３号 |
２．事業開始に必要な書類
申請・ 届出先
明石市福祉局高齢者総合支援室 いきいき係
電話/078-918-5166
ファックス/078-918-5133
メール/koufuku2@city.akashi.lg.jp
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