委任状(国民健康保険課)

申請書の内容

	詳細
申請書（様式）名	委任状（PDF：486KB）
申請書（様式）の説明	転入して明石市国民健康保険に加入される場合や国民健康保険被保険者証の再交付の申請をされる場合などに使用します。届出人が別世帯の方の場合のみ必要となります。なお、委任状は記載内容が同じであれば、この様式でなくてもかまいません。
申請書（様式）サイズ	A4
手数料	不要
受付窓口受付時間	市役所本庁舎2階国民健康保険課／平日8時55分～17時15分あかし総合窓口（パピオスあかし6階）／平日9時00分～17時15分各市民センター（大久保・魚住・二見）／平日8時55分～12時00分、13時00分～17時15分
問い合わせ先	〒673-8686 明石市中崎1丁目5番1号明石市役所国民健康保険課賦課係電話/078-918-5022