実施医療機関向け資材（成人予防接種）

　実施医療機関（明石市医師会契約医療機関・神戸市医師会契約医療機関・明石市内の個別契約医療機関）向けの各事業の実施要領や様式を掲載しています。必要に応じてダウンロード、印刷のうえご利用ください。

1　令和8年度 明石市高齢者肺炎球菌予防接種

	明石市医師会の 契約医療機関	神戸市医師会の 契約医療機関	明石市内の 個別契約医療機関
1	-	実施要領（神戸）（PDF：1100KB）	-
2	【月報】高齢者肺炎球菌予防接種実施報告書（PDF：353KB）	令和8年度明石市高齢者肺炎球菌予防接種実施報告書兼委託料請求書（PDF：94KB） 令和7年度明石市高齢者肺炎球菌予防接種実施報告書兼委託料請求書（PDF：346KB）
3	-	債権者登録申請書 ※新たに実施医療機関となった場合または債権者登録内容に変更がある場合は、委託料請求時に合わせてご提出ください。
4	リーフレット「明石市高齢者肺炎球菌予防接種のご案内」（PDF：654KB）
5	予診票「明石市高齢者肺炎球菌予防接種予診票」（PDF：399KB）

※4・5は予防接種券と併せて対象者に送付していますが、本人が紛失されている場合等は印刷のうえお渡しください。

2　令和8年度 明石市高齢者帯状疱疹予防接種

	明石市医師会の 契約医療機関	神戸市医師会の 契約医療機関	明石市内の 個別契約医療機関
1	-	実施要領（神戸）（PDF：944KB）	-
2	【月報】高齢者帯状疱疹予防接種実施報告書（PDF：395KB）	令和8年度明石市高齢者帯状疱疹予防接種実施報告書兼委託料請求書（PDF：106KB） 令和7年度明石市高齢者帯状疱疹予防接種実施報告書兼委託料請求書（PDF：349KB）
3	-	債権者登録申請書 ※新たに実施医療機関となった場合または債権者登録内容に変更がある場合は、委託料請求時に合わせてご提出ください。
4	リーフレット「令和8年度明石市高齢者帯状疱疹予防接種を開始します」（PDF：834KB）
5	予診票「明石市高齢者帯状疱疹予防接種予診票」（PDF：436KB）

※4・5は予防接種券と併せて対象者に送付していますが、本人が紛失されている場合等は印刷のうえお渡しください。