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更新日:2017年4月1日

出生連絡票

申請書の内容

 

詳細

申請書(様式)名

出生連絡票(PDF:90KB)

申請書(様式)の説明

生後2か月以内に助産師または保健師の家庭訪問による身体計測や育児相談を希望される場合と、出生体重が2,500g未満(低体重)の場合に提出します。

申請書(様式)サイズ

A4

手数料

無料

受付窓口

こども健康センター

留意事項

必要事項を記入し、窓口または郵送で提出してください。
明石市以外の帰省先で訪問を希望される方は、帰省先の住所と連絡のつく電話番号を明記し、提出してください。
里帰りで明石市に帰ってきている方も利用できます。下記の住所にお送りください。

※なお、赤ちゃんの出生体重が2,500g未満(低体重)の場合、保護者による届出が義務づけられています。(母子保健法第18条)
明石市では出生連絡票が低体重児出生届出書を兼ねておりますので、必ず提出してください。

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お問い合わせ

明石市福祉局こども健康センター

兵庫県明石市大明石町1丁目6-1

電話番号:078-918-5656