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更新日:2020年1月24日

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出関係

申請書の内容

 

詳細

申請書(様式)名

申請書(様式)の説明

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書、介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書の提出について(PDF:659KB)

申請書(様式)サイズ

A4

手数料

不要

受付窓口

市役所本庁舎2階 高齢者総合支援室 介護保険担当

留意事項

介護保険証(原本)を添付し、原則として、届出日(サービス開始日)の属する月の末日までに提出してください。やむを得ず届出日を前月以前にさかのぼって提出する場合は、遅延届が必要です。
やむを得ないと認められない場合は、利用されたサービスにかかる費用の全額をいったん自己負担していただき、後日費用をお返しすることになる場合もありますので、ご注意ください。

問い合わせ先

〒673-8686
明石市中崎1丁目5番1号 明石市役所 高齢者総合支援室 給付係
電話/078-918-5091

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お問い合わせ

明石市福祉局高齢者総合支援室

兵庫県明石市中崎1丁目5-1

電話番号:078-918-5091

ファックス:078-919-4060