戸籍証明書等交付申請書

• 戸籍証明書等交付申請書（PDF：142KB）
• 代理人選任届（委任状） （PDF：158KB）

戸籍の全部事項証明（謄本）、個人事項証明（抄本）、身分証明等の交付を申請するときに提出する。

A5（印刷はA4の用紙で行ってください。熱転写用紙は不可）

1. 戸籍全部事項証明（戸籍謄本）1通450円
2. 戸籍個人事項証明（戸籍抄本）1通450円
3. 除かれた戸籍の謄（抄）本1通750円
4. 戸籍の附票の写し1通300円
5. 受理証明1通350円
6. 法務省令で定める受理証明1通1,400円
7. 独身証明1通300円 （本人申請に限る）
8. 身分証明（下表参照）

市民課1番窓口（市役所本庁舎2階）、あかし総合窓口、各市民センター、各サービスコーナー

• 申請書に記入し、ご署名ください。
• 上記1から4の証明書は、配偶者または直系血族の方が交付申請する場合には、委任状は不要です。
• 代理人が請求される場合は、代理人選任届（委任状）が必要となります。代理人選任届（委任状）は、すべて委任者が記入してください。
• 上記1から4の証明書につき、本人等の代理人ではない第三者が請求される場合は、交付請求の理由を詳細に記入する必要があり、また、利害関係資料の提示を求めることがあります。詳しくは下記までお問い合わせください。
• 上記7独身証明書を申請できるのは、本人のみになります。例え代理人の方で委任状をご持参いただいても、交付することができない証明となっているため、本人が窓口に来られない場合は、郵送請求してください。
• 手数料・郵送料を同封して、郵便でも交付請求できます。
  （申請書ダウンロード）戸籍謄抄本等郵送依頼書
• 電子メールによる受付はできません。
• 上記4戸籍の附票の写しについて、法改正により令和４年１月１１日発行分から記載事項が変更となります。これまでの記載事項（本籍、筆頭者の氏名、住所、住所を定めた年月日）に加え、「出生の年月日」および「男女の別」が記載されます。第三者請求の場合、特に記載が必要である旨の申出および請求理由がない限り戸籍の表示（本籍・筆頭者）および在外選挙人登録の記載については省略して交付します。