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更新日:2021年1月22日

本人通知制度関係申請書

申請書の内容

 

詳細

申請書(様式)名

本人通知制度事前登録申請書(PDF:177KB)

委任状(PDF:76KB)

 

※本人通知制度の登録内容変更または廃止の場合はこちら

本人通知制度事前登録(変更・廃止)届出書(PDF:180KB)

委任状(変更・廃止)(PDF:77KB)

申請書(様式)の説明

本人通知制度事前登録を申請するときに提出する。

申請書(様式)サイズ

A4(熱転写用紙は不可)

手数料

無料

受付窓口

市民課1番窓口(市役所本庁舎2階)、あかし総合窓口、各市民センター、各サービスコーナー

留意事項

  • 窓口に来られた方の本人確認書類が必要となります。
    (マイナンバー(個人番号)カード・運転免許証・パスポート等の写真付の公的な証明書の場合は1点、健康保険証・年金手帳等の写真のない公的な証明書等の場合は2点必要です。)
  • 本人以外の人が請求される場合は、代理人であることがわかる書類が必要です。
    (委任状、未成年者の親権者であることが確認できる戸籍謄(抄)本、登記事項証明書等)
  • 窓口への来庁が困難な場合は、郵送による申請も可能です。申請書・本人確認書類のコピー等を下記まで送付してください。(申請書と委任状以外はコピーで可)

    (送付先)
    〒673-8686
    明石市中崎1丁目5番1号
    明石市役所
    市民生活局市民課庶務係
  • 電子メールによる受付はできません。
  • 申請書の記載例はこちらをご覧ください。
    本人通知制度事前登録申請書の記載例(PDF:262KB) (PDF:262KB)

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お問い合わせ

明石市市民生活局市民課

兵庫県明石市中崎1丁目5-1

電話番号:078-918-5020 (庶務係)