更新日：2023年6月26日

こころの健康チェックシート

次の項目について、今のあなたの状態に当てはまるものを選択してください。

深く考えず、感じたままにお答えください。

	質問内容	いいえ （０点）	ときどき （１点)	しばしば （２点)	常に (３点)
１	からだがだるく疲れやすいですか
２	最近気持ちが沈んだり、気が重くなることはありますか
３	朝のうち特に無気力ですか
４	首筋や肩がこって仕方ないですか
５	眠れないで朝早く目が覚めることがありますか
６	食事がすすまず味がないですか
７	息がつまって胸が苦しくなることがありますか
８	のどの奥に物がつかえている感じがしますか
９	自分の人生がつまらなく感じますか
１０	仕事の能率が上がらず何をするのもおっくうですか
１１	以前にも現在と似た症状がありましたか
１２	本来は仕事熱心で几帳面ですか
１～１２項目の点数の合計		①　　点	②　　点	③　　点	④　　点

判定結果について

　①～④の合計点数は、現在のあなたのこころの状態を表します。

１０点以下	こころが健康	こころの健康が保たれている状態です。 これからもストレスをためない生活を続けてください。
１１～１５点	こころが疲労している状態	精神的疲労がたまっている状態です。 休養や相談機関、専門医療機関の受診をおすすめします。
１６点以上	うつ状態が疑われる	うつ状態が疑われます。 相談機関の利用及び専門医療機関を受診してください。

（SRQ－D東邦大式）

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