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委任状
申請書の内容
詳細
申請書（様式）名
委任状（PDF/65KB）
申請書（様式）の説明
転入して明石市国民健康保険に加入される場合や国民健康保険被保険者証の再交付の申請をされる場合などに使用します。届出人が別世帯の方の場合のみ必要となります。
申請書（様式）サイズ
Ａ４
手数料
不要
受付窓口
市役所本庁舎２階 国民健康保険課
各市民センター
留意事項
明石市国民健康保険の脱退手続きには委任状は必要ありません。
また、委任状は記載内容が同じであれば、この様式でなくてもかまいません。
問い合わせ先
〒６７３−８６８６
明石市中崎１丁目５番１号 明石市役所国民健康保険課賦課係
電話/０７８−９１８−５０２２
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【
明石市役所
】〒673-8686 兵庫県明石市中崎 1丁目5-1 電話/078-912-1111（大代表）
